南京医科大学第二附属医院

门急诊“满意窗口”服务竞赛活动

         简    报

           第9 期

                      南京医科大学第二附属医院党委办公室         2008年8月28日

一个急诊科护士的小夜班

08年8月13日，陈路茜上小夜班，同往常一样17：00准时接班。

当时，观察室内已躺满了留观、借住及输液的病人。外科清创室正在处理一位因车祸导致脸部裂伤出血量较多的中年女性，测血压78/58mmHg，经过大量快速补液，清创缝合后进行CT检查，安返抢救室后立即给予吸氧、监护。患者左眉部有一直径约2cm的皮下血肿，予以冰敷后，20：00患者生命体征趋于平稳。

至19：00左右，外科清创室已接诊了五位清创病人，其中有一位左膝关节骨折伴全身多处擦伤病人的换药用了半个多小时。而此时的门外已有多位输液、注射、皮试及需测量体温的患者在等候。

20：10，抢救室又接诊了一位怀孕四个多月既往有癫痫病史的患者，入院时四肢抽搐不止，主诉腰部疼痛，立即请妇产科会诊，吸氧、补液、心电监护、止痉，于22：15抽搐完全停止，腰痛症状缓解，生命体征平稳。

20：30，清创室又接诊了一位头部外伤出血较多的病人，立即为病人清洗伤口，补充血容量，尚未包扎完毕，120救护车的声音又响起，送来一位右上臂刀割伤的患者，伤口深达肌层，可见骨膜，血流不止。一边处理病人，一边请求输液晚班护士援助，而此时的输液室一位护士已接诊了三十几位输液病人，在与输液病人解释后立即支援抢救室工作。医生缝合后包扎伤口，清洗器械，整理用物等工作需要护士来完成。在此期间观察室呼叫器的铃声也此起彼伏，还有焦急等待注射、皮试、输液、测体温的病人，120站的黄拿正护士送病人来后看到这么忙碌的景象主动留下处理了几位需要急诊注射的病人。

22：00左右外科接诊了一位胆石症病人，因疼痛剧烈需注射杜冷丁，而麻醉药品管理规定要求取药、安瓶送回药房销毁的一系列工作也需要护士亲自完成，无形之中又增加了很多工作。

急诊护士夜班还需做好前来就诊病人的预检分诊，承担病房工友的呼叫，急诊检验科到三楼为急诊病人做生化检查后其他病人的解释及联络工作。

8个小时过去了，下班时的步伐是疲惫的，但心里是充实的。为了医院的建设和发展，为了医院美好的未来，我们不怕苦，我们愿意付出。