孕妇鼻腔内长出巨大血管瘤 医护人员巧手摘除保母子平安

2014年10月25日晚，南医大二附院萨家湾院区急诊室来了一位大肚子的孕妇小蕾，可是她捧着不是她大大的肚子，却是自己的鼻子。

原来2个多月前，在小蕾怀孕6个月的时候，她发现自己的右鼻腔内长了一个东西。这个东西随着她肚子的变大，也在偷偷地长大。小蕾来到医院做检查，医生告诉她这个是血管瘤。由于小蕾怀孕后，体内激素的变化，导致了这个血管瘤也被刺激长大。这个血管瘤长在鼻腔内，且周围有着丰富的血管，如果要手术，必然要全麻，那么对正在生长发育的胎儿来说，有着非常不利的因素。且小蕾27岁了，这次怀孕是头胎，家里也非常重视。经过再三的斟酌，他们决定还是先等宝宝生下来后，再做手术。

自从鼻腔被血管瘤撑起来后，小蕾每次都要带着口罩出门。可是带上口罩，鼻腔本来就被堵上了，呼吸又更加困难。而且这个“不安分”的血管瘤，似乎要和肚里的宝宝比赛长大的速度，1个月下来，血管瘤已经长出了鼻腔，小蕾再也不敢随便出门。直到怀孕第34周，也就是25日的那晚，这颗“定时炸弹”终于爆炸了，血从血管瘤破裂的血管处汩汩往外冒，完全无法止住。小蕾的家人赶紧把她送到了南医大二附院。当晚，耳鼻喉科陈仁杰主任从戴南赶回来为小蕾主刀。在高海海主任、张勇医生等多位耳鼻喉科医护人员的合力下，小蕾躺上了手术台。萨家湾院区妇产科、麻醉科及其他科室的会诊医生也纷纷到场，帮助小蕾保住肚里的宝宝，摘除这颗血管瘤炸弹。首先，他们先为小蕾剖腹产，顺利生下一个男婴。然后对小蕾行鼻内镜手术，将这个已经长到7×6cm，有一个杏子这么巨大的血管瘤切除，同时病理分析也显示这是个良性肿瘤。终于，小蕾母子平安地送出了手术室，而且小蕾也没有因这颗巨大的血管瘤而破相。

陈仁杰主任介绍鼻血管瘤是脉管组织良性肿瘤之一，鼻及鼻窦为好发部位。本病可发生于任何年龄，但多见于青、中年。鼻血管瘤可分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤，前者约占80%，好发生于鼻中隔，后者好发于下鼻甲和上颌窦内。鼻腔血管瘤可于妊娠期突然出现或增大，产后又缩小，且常出现于妊娠后期，可能与当时血循环障碍或内分泌活动有关。小蕾就是一个典型的例子，幸运的是在她大出血的情况下来到南医大二附院，有多科室的协力合作，才能保证了她宝宝和她自己的生命安全。

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